Общая информация
о Helicobacter pylori
Helicobacter pylori (H. pylori) — грамотрицательная спиралевидная бактерия, которая колонизирует слизистую оболочку желудка. Каждый второй человек в мире, то есть более 4 млрд людей, инфицированы.1
В 2015 году Киотский консенсус официально признал гастрит, ассоциированный с H. pylori, инфекционным заболеванием.2
H. pylori‑инфекция включена в Международную классификацию болезней 11‑го пересмотра (МКБ-11). Это принципиально меняет подход к ведению пациентов с H. pylori-положительным статусом: само наличие инфекции становится показанием к лечению.3
Распространенность инфекции H. pylori значительно варьирует в зависимости от среднего возраста и социально-экономического статуса жителей региона.
- В странах с высоким уровнем дохода (Западная Европа, Северная Америка, Австралия) инфицированность в течение последних десятилетий снижается, особенно среди детей и молодых людей. Распространенность инфекции в этих странах не превышает 40%.3
- В странах с низким и средним уровнем дохода (регионы Африки, Латинской Америки, Юго-Восточной Азии, Восточной Европы) инфицированность достигает 70—90%.3
H. pylori передается преимущественно фекально-оральным и орально-оральным путями. Инфицирование H. pylori происходит преимущественно в раннем детстве. Это связано с незрелостью иммунной системы и особенностями гигиенических привычек. После 20–30 лет вероятность заражения снижается.3 Выявление инфекции у членов одной семьи подтверждает значение близкого контакта в передаче возбудителя.3,4
Возбудитель инициирует развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта у 100% инфицированных.3
С H. pylori связаны:3
- Хронический гастрит; у многих пациентов с H. pylori (до 85%) он протекает практически бессимптомно.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Аденокарцинома желудка.
- Лимфома слизистой оболочки желудка (MALT-лимфома).
Кроме того, у H. pylori-инфицированных людей могут развиваться железодефицитная анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, дефицит витамина В12.3
В желудке человека существует собственное микробное сообщество: кроме Helicobacter, в нем доминируют представители Streptococcus Actinobacteria, Bacteroidetes, Firmicutes, Fusobacteria и Proteobacteria.5
Помимо H. pylori, существуют другие виды Helicobacter, которые также могут вызывать гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и даже рак желудка. Это H. cinaedi, H. heilmannii sensu lato. Однако их роль в патогенезе заболеваний ЖКТ изучена недостаточно.5
Насколько информация материала актуальна для вашей практики?
Совершенно не актуальна
Совершенно не актуальна
Крайне актуальна
Крайне актуальна
Ваши ответы анонимны и используются только для улучшения качества контента.
Спасибо!
Ваш отзыв помогает нам создавать более полезный медицинский контент.