На прием детского оториноларинголога нередко приходят часто болеющие дети и пациенты с рецидивирующими ЛОР-инфекциями, которым необходимо назначать антибактериальную терапию. При этом возможно развитие антибиотик-ассоциированных осложнений и функциональных нарушений со стороны ЖКТ, что влияет на результаты лечения.1,2 Профилактировать эти состояния могут помогать пробиотики, которые содержат определенные штаммы микроорганизмов.2
Рассказываем, как пробиотики действуют в разных клинических ситуациях, и с какой целью их можно применять.
Хотя частые острые респираторные инфекции (ОРИ) и рецидивирующие ЛОР-инфекции (отиты, синуситы) относятся к разным группам заболеваний, в их основе может лежать общий фактор — снижение иммунной резистентности.
В ее развитии важную роль играет микробиота кишечника: дисбиоз через ось «кишечник — слизистые оболочки — легкие» снижает иммунную защиту и повышает риск новых инфекций.3 В такой ситуации восстановление кишечной микрофлоры — это прямой вклад в снижение инфекционной заболеваемости.
Данные клинических исследований показывают, что терапия пробиотиками помогает снизить частоту, тяжесть и длительность ЛОР-инфекций:
- Прием пробиотиков при острых инфекциях ЛОР-органов может сократить потребность в назначении антибиотиков на 35%.3,4
- У госпитализированных детей назначение Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) привело к снижению риска нозокомиальных респираторных инфекций на 62%.5
- Комбинация LGG и Bifidobacterium animalis BB-12 у здоровых добровольцев достоверно уменьшала длительность и тяжесть течения острых респираторных вирусных инфекций.6
При частых ОРИ и рецидивирующих ЛОР-инфекциях у детей пробиотики могут стать важным элементом профилактики.
Назначение антибиотикотерапии
Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) — частое осложнение антибиотикотерапии (АБТ), которое развивается у 20−30% детей.1 Назначение пробиотических штаммов LGG и Bifidobacterium animalis BB-12 с первого дня АБТ может стать действенной мерой в профилактике ААД.
Исследования показали:
Пробиотики снижают риск ААД на 51%. В подгруппе, где применяли штамм LGG, риск был снижен на 71%.7
При назначении комбинации штаммов LGG и Bifidobacterium animalis BB-12 риск диареи на фоне АБТ снизился на 96%.2
Назначение пробиотиков на фоне АБТ может улучшить переносимость лечения.2,7
Жалобы со стороны ЖКТ на фоне лечения
Вследствие дисбиоза нередко возникают жалобы со стороны пищеварительной системы, такие как боль в животе, диарея, снижение аппетита. Дисбиоз может развиться в результате самой вирусной или бактериальной инфекции, а также в результате проводимой АБТ. В этом случае назначение пробиотиков патогенетически обосновано:
- Всемирная гастроэнтерологическая организация (WGO) рекомендует штамм LGG для лечения функциональной боли в животе у детей.8
- При острой диарее (инфекционной или на фоне лечения) пробиотики достоверно сокращают ее длительность в среднем на 24,8 часа.9
- Устранение дискомфорта в ЖКТ напрямую ведет к улучшению аппетита и переносимости основной терапии.
При жалобах со стороны пищеварительной системы назначение пробиотиков может помочь восстановить функции ЖКТ и улучшить приверженность лечению.
Что и как назначать
Из пробиотических лекарственных препаратов критериям доказательной медицины соответствует Бифиформ Кидс:10
- Содержит именно те штаммы, результативность которых подтвердили исследования, — LGG и Bifidobacterium animalis BB-12.
- Обогащен витаминами В₁ и В₆ для поддержания энергетического обмена у ребенка.
- Выпускается в удобной форме жевательных таблеток.
- Не содержит лактозу и глютен.
Рекомендованные курсы и дозы, время старта пробиотической терапии зависят от клинических задач.10
Бифиформ Кидс — единственный* лекарственный препарат в удобной форме жевательных таблеток с уникальной* комбинацией пробиотических штаммов и витаминов для нормализации микрофлоры и поддержки иммунитета.10
Включение пробиотика на основе LGG и Bifidobacterium animalis BB-12 в профилактические программы или комплексную терапию позволяет адресно решать основные клинические задачи в практике ЛОР-врача.
Насколько информация материала актуальна для вашей практики?
Совершенно не актуальна
Совершенно не актуальна
Крайне актуальна
Крайне актуальна
Ваши ответы анонимны и используются только для улучшения качества контента.
Спасибо!
Ваш отзыв помогает нам создавать более полезный медицинский контент.