Бывает, что прием уже закончился, а разговор с пациентом все еще крутится в голове — его вопросы, сомнения, интонации. Это знакомо многим врачам. Так бывает благодаря эмпатии — способности распознавать чувства другого человека.1
Это важный инструмент в работе, но иногда она начинает работать «сверх нормы»: врач погружается в эмоции пациента, продолжает переживать его опыт после приема. Из-за этого он с трудом переключает фокус с работы на личное, быстрее устает. В психологии таких специалистов называют высокочувствительными.
Рассказываем, почему так происходит и как сохранить эмпатию, не доводя себя до выгорания.
Если понимать, как работает эмпатия, легче не «забирать» переживания пациента с собой после приема. Эмпатия бывает двух типов: аффективная и когнитивная. Они по‑разному влияют на эмоциональное состояние врача.2–4
Аффективная эмпатия нейробиологически связана с активацией передней поясной коры и островковой доли — тех же зон, которые включаются при собственной боли.2 Дополнительно активируется система зеркальных нейронов, из-за чего врач считывает и частично проживает эмоции пациента как свои.3
Функциональная МРТ показывает: у людей с высокой эмпатической чувствительностью аффективный отклик выражен сильнее и дольше сохраняется.4 Если его осознанно не завершают, мозг остается в состоянии настороженности. Со временем это может приводить к перегрузке лимбической системы и ослаблению префронтального контроля — нейробиологической основе эмоционального выгорания.5–7
Выгорание связано не с самой эмпатией, а с тем, что врач «застревает» в аффективном отклике и не переключается. На практике это выглядит так: вы понимаете пациента и помогаете ему прожить эмоции — это часть работы, профессиональный инструмент, который помогает в коммуникации.
Однако если вы продолжаете переживать его состояние после приема и не можете отпустить ситуацию — это источник хронического эмоционального напряжения.
Высокая чувствительность доктора обычно проявляется в коммуникации с пациентом и восстановлении после приема.
Высокочувствительные врачи склонны:
- возвращаться мыслями к тяжелым случаям после окончания приема;
- остро переживать неблагоприятные исходы и критиковать свои действия;
- болезненно реагировать на агрессию, недоверие и обесценивание;
- долго восстанавливаться после конфликтных консультаций;
- задерживаться на приеме и с трудом обозначать границы;
- уставать после эмоционально насыщенных приемов;
- с трудом переключаться между пациентами в течение смены;
- чувствительно реагировать на обратную связь и системные ограничения.
Врачу необходимо развивать когнитивную эмпатию и применять ее как рабочий инструмент.5–7
Есть несколько способов повысить «эмоциональную выносливость». Некоторые практики можно использовать в течение рабочего дня.
Врачебная работа всегда включает эмоциональное взаимодействие. Умение его завершать помогает распределять нагрузку в течение дня и снижать риск выгорания.
В материале используются изображения, созданные, адаптированные или обработанные с использованием нейросети.
